胸腺瘤存在复发概率,复发风险与肿瘤分期、手术切除程度及病理类型密切相关,术后需定期随访监测。
早期胸腺瘤完整切除后复发率较低,III期以上肿瘤因局部浸润或转移风险,复发概率明显增加。术后需结合放疗降低复发风险。
R0切除后复发率不足10%,若术中残留病灶或仅行姑息切除,复发概率可能超过30%。部分患者需二次手术或辅助治疗。
AB型及B1型胸腺瘤复发率低于5%,B2/B3型可达20%,胸腺癌复发率最高。高危病理类型需强化术后综合治疗。
术后前两年每半年需进行胸部CT复查,五年内持续监测。发现复发时可考虑再手术、放疗或靶向治疗等方案。
建议术后避免吸烟、保持规律作息,出现胸闷或体重下降等症状时及时就诊复查。