胸椎压迫神经的症状主要表现为早期局部疼痛、进展期感觉异常、终末期运动功能障碍,严重时可影响呼吸功能。
胸椎神经根受压初期常出现背部钝痛或锐痛,疼痛可沿肋间神经放射至胸前区,咳嗽或深呼吸时加重,可能与胸椎退行性变、姿势不良等非疾病因素有关。
病情进展时受压神经支配区域出现麻木、刺痛或蚁走感,常见于胸椎间盘突出、胸椎管狭窄等病理改变,症状多从背部向胸腹部呈带状分布。
神经持续受压导致肌力下降,表现为上肢抬举困难、持物不稳,严重者出现肋间肌麻痹影响呼吸,多与胸椎肿瘤、严重骨质疏松性骨折有关。
部分患者伴随胃肠蠕动异常、排尿功能障碍等自主神经症状,提示脊髓受压可能,需警惕胸椎结核、转移瘤等严重病因。
出现进行性加重的神经症状应及时进行胸椎MRI检查,避免提重物及长时间保持固定姿势,急性期需卧床休息减少神经刺激。