支气管镜检查多数情况下安全性较高,风险主要包括咽喉不适、出血、感染、麻醉反应等,严重并发症概率较低。
1、咽喉不适
检查过程中导管刺激可能引起短暂咽喉疼痛或咳嗽,通常无需特殊处理,术后1-2小时可自行缓解。
2、少量出血
黏膜活检或刷检可能导致痰中带血,多数为毛细血管渗血,可通过局部止血药物如肾上腺素稀释液处理。
3、感染风险
器械消毒不彻底可能引发肺部感染,表现为发热或咳脓痰,需预防性使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星。
4、麻醉反应
利多卡因等局麻药物可能引起过敏或心律失常,术前需评估心电图及药物过敏史,备好急救设备。
检查前需禁食6小时,术后2小时内避免进食饮水,出现持续胸痛或呼吸困难需立即就医。