心脏室速是一种起源于心室的心律失常,主要表现为心率突然加快至每分钟超过100次,可能由心肌缺血、电解质紊乱、心肌病或遗传性心律失常综合征引起。
冠状动脉供血不足导致心肌缺氧,可能诱发室速,伴随胸痛、气短。治疗需改善心肌供血,药物可选胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮。
低钾血症或低镁血症可干扰心肌电活动,引发室速,常伴肌无力。纠正电解质失衡是关键,静脉补钾补镁联合β受体阻滞剂如美托洛尔。
扩张型心肌病等结构性心脏病易致室速,多有心功能下降表现。需治疗原发病,抗心律失常药物联合植入式心律转复除颤器。
如长QT综合征等基因异常可导致室速,常有家族史。基因检测确诊后需避免触发因素,使用钠通道阻滞剂如奎尼丁。
突发心悸或晕厥需立即就医,日常避免剧烈运动及刺激性饮食,定期监测心电图。