全心衰有哪些临床表现

Question

我爷爷心脏供血不足，最近感觉呼吸特别困难，怀疑是心衰。全心衰有哪些临床表现？

Answer 1

全心衰的临床表现包括呼吸困难、下肢水肿、乏力、颈静脉怒张等。全心衰通常由左心衰进展而来，可伴随多系统症状。

1、呼吸困难

早期表现为劳力性呼吸困难，平卧加重；进展期出现夜间阵发性呼吸困难；终末期可呈现端坐呼吸伴粉红色泡沫痰。与肺淤血及肺泡弥散功能下降有关。

2、下肢水肿

对称性凹陷性水肿从足踝开始，逐渐向上蔓延。因体循环淤血导致毛细血管静水压升高，常伴肝淤血和腹水。

3、乏力

活动耐量显著下降，轻微活动即感疲倦。由心输出量减少导致组织灌注不足及骨骼肌缺氧引起。

4、颈静脉怒张

坐位时可见颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性。提示右心房压力升高，是右心衰竭的特征性表现。

建议限制钠盐摄入并监测体重变化，出现症状加重或新发心律失常时应及时心血管内科就诊。