老年心衰临死前的症状有哪些

Question

我的心脏一直很不好，担心自己会因为心衰而死，老年心衰临死前的症状有哪些？

Answer 1

老年心衰终末期症状主要有端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、持续性水肿、意识模糊。这些症状提示病情已进入终末阶段，需立即就医。

1、端坐呼吸

患者无法平卧，需高枕或端坐才能呼吸，与肺淤血加重导致膈肌上抬有关。此时需保持半卧位，遵医嘱使用呋塞米等利尿剂减轻肺水肿。

2、夜间呼吸困难

夜间突发气促伴窒息感，常需开窗呼吸，系平卧时回心血量增加所致。可抬高床头，使用沙库巴曲缬沙坦改善心功能。

3、持续性水肿

全身凹陷性水肿持续存在，甚至出现腹水，提示右心衰竭恶化。需严格限制钠盐，配合托拉塞米等强效利尿剂治疗。

4、意识模糊

因脑灌注不足出现嗜睡、谵妄等神经症状，可能伴随低血压。需监测生命体征，静脉使用多巴胺维持循环。

终末期心衰患者应保持环境安静，限制液体摄入，定期监测体重变化，出现上述症状时需紧急联系急救人员。