高尿酸肾病可通过饮食调节、药物治疗、碱化尿液、透析治疗等方式治疗。高尿酸肾病通常由尿酸排泄减少、尿酸生成过多、慢性肾脏病、遗传因素等原因引起。
限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入,每日饮水超过2000毫升帮助尿酸排泄。
常用别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄,严重时可使用拉布立酶快速降尿酸,需在医生指导下选择合适药物。
通过碳酸氢钠或枸橼酸钾制剂将尿液pH值维持在6.2-6.9,可增加尿酸溶解度,减少尿酸结晶沉积对肾脏的损害。
对于合并严重肾功能衰竭的患者,可能需要血液透析或腹膜透析替代肾脏功能,同时清除体内蓄积的尿酸。
高尿酸肾病患者需定期监测血尿酸和肾功能指标,保持适度运动,避免剧烈运动诱发痛风发作,严格遵医嘱用药并定期复诊。