每次都痛经正常吗

Question

来月经已经好几年了，每次来都会出现腹部疼痛，每次都痛经正常吗？

Answer 1

每次痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、原发性痛经

青春期女性常见，与前列腺素分泌过多有关，表现为月经期痉挛性下腹痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长导致，疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛。需通过腹腔镜确诊，治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

3、盆腔炎性疾病

生殖道感染引发盆腔粘连，疼痛多出现在月经前后，伴有异常分泌物。需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，严重者需手术松解粘连。

4、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层造成，常见于经产妇，表现为经量增多和剧烈痛经。可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂治疗。

建议记录月经周期疼痛特点，避免经期剧烈运动，适量热敷下腹部，若疼痛影响生活或伴随异常出血应及时就医排查器质性疾病。