心肌梗塞介入治疗主要有快速开通血管、创伤小、恢复快、并发症少等优点,但也存在费用较高、血管再狭窄、造影剂肾病、支架内血栓形成等缺点。
介入治疗能迅速恢复冠状动脉血流,挽救濒死心肌,黄金救治时间为发病后6小时内。急性期可采用溶栓药物辅助治疗。
经皮穿刺的微创操作使患者术后24小时即可下床活动,住院时间比开胸手术缩短。术后需服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
支架材料和手术费用可能超过传统药物治疗数倍,部分地区医保报销比例有限。药物涂层支架价格高于裸金属支架。
支架植入后仍有概率发生内膜增生导致管腔狭窄,新一代药物洗脱支架可将再狭窄率降低。术后需长期服用他汀类药物控制血脂。
术后应低脂饮食并戒烟限酒,遵医嘱定期复查冠状动脉造影,适度进行有氧运动帮助心脏康复。