心动过速性心肌病是怎么回事

Question

从前半个月开始我就出现了胸闷的情况，还会出现呼吸困难，去做了一个检查是心动过速性心肌病，心动过速性心肌病是怎么回事？

Answer 1

心动过速性心肌病可能由长期快速心律失常、心脏结构异常、电解质紊乱、遗传因素等原因引起，可通过控制心率、药物治疗、射频消融术、生活方式调整等方式治疗。

1、长期快速心律失常

持续性房颤或室性心动过速导致心肌耗氧量增加，可能伴随心悸、乏力等症状。治疗需使用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物，必要时行电复律。

2、心脏结构异常

心脏瓣膜病或心肌肥厚可能加重心脏负荷，通常表现为呼吸困难、胸痛。治疗需针对原发病使用地高辛、呋塞米等药物，严重者需瓣膜修复手术。

3、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症可能诱发心律失常，常见于腹泻、利尿剂使用后。治疗需补充氯化钾、门冬氨酸钾镁等电解质，同时纠正原发疾病。

4、遗传因素

部分患者存在离子通道基因突变，可能伴随晕厥家族史。治疗需使用β受体阻滞剂，必要时植入心脏复律除颤器。

建议限制咖啡因摄入，保持规律作息，定期监测心率和血压，出现持续心悸或胸痛应及时心内科就诊。