窦性心动过缓可通过生活方式调整、药物治疗、心脏起搏器植入、原发病治疗等方式改善。通常由迷走神经张力过高、药物副作用、甲状腺功能减退、心肌炎等原因引起。
避免剧烈运动、戒烟限酒、减少咖啡因摄入有助于缓解生理性心动过缓,心率低于40次/分或伴随晕厥需就医。
阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等药物可提升心率,使用需严格遵医嘱,警惕药物性心律失常等副作用。
对于严重心动过缓伴血流动力学障碍者,可考虑植入临时或永久性心脏起搏器,术后需定期复查设备功能。
甲状腺功能减退需补充左甲状腺素,心肌炎需抗病毒及营养心肌治疗,纠正原发病后心率多可改善。
日常监测静息心率,避免突然体位变化,出现黑矇或晕厥立即急诊处理,合并高血压或冠心病患者需定期心内科随访。