输卵管通而不畅怀孕概率较低,但仍有自然受孕可能。输卵管功能异常可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、既往手术粘连、先天性发育异常等因素引起。
慢性盆腔炎可能导致输卵管黏膜损伤,建议进行抗炎治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物,配合腹腔镜评估输卵管通畅度。
异位病灶可能造成输卵管机械性梗阻,表现为痛经进行性加重,可通过腹腔镜手术清除病灶,必要时使用促性腺激素释放激素激动剂。
既往盆腔手术可能导致输卵管周围粘连,建议行输卵管造影评估,严重者需腹腔镜粘连松解术,术后可短期使用雌激素预防再粘连。
输卵管过长或纤毛功能障碍等先天问题,可能需辅助生殖技术干预,如宫腔内人工授精或体外受精胚胎移植。
建议备孕前进行输卵管造影检查,规律作息避免盆腔充血,适度运动改善盆腔血液循环,必要时生殖专科就诊评估助孕方案。