阴道再造术主要通过皮瓣移植、腹膜代阴道、结肠代阴道、生物补片重建四种手术方式完成,适用于先天性无阴道或阴道缺损患者。
1、皮瓣移植
取患者大腿或腹股沟区带血管蒂皮瓣,经塑形后缝合形成人工阴道腔道,术后需佩戴模具防止挛缩。
2、腹膜代阴道
利用盆腔腹膜覆盖人工腔穴形成黏膜层,具有分泌功能,需配合阴道扩张器维持深度。
3、结肠代阴道
截取15厘米乙状结肠段移植至会阴,保留血供及神经支配,术后可能产生黏液分泌物。
4、生物补片
采用脱细胞真皮基质材料构建阴道支架,通过组织再生形成黏膜,需持续扩张半年以上。
术后需严格会阴护理,定期复查评估愈合情况,6个月内禁止性生活,出现发热或异常分泌物应及时就医。