脑梗患者嗜睡能死吗

Question

前段时间我出现过脑部梗塞，最近一段时间特别容易嗜睡，脑梗患者嗜睡能死吗？

Answer 1

脑梗患者出现嗜睡可能提示病情加重，严重时可危及生命。嗜睡在脑梗病程中可能由脑水肿加重、颅内压升高、脑干受累或代谢紊乱等因素引起。

1、脑水肿加重

大面积脑梗死后局部水肿压迫脑组织，可能伴随头痛、呕吐等症状。需紧急使用甘露醇降低颅内压，配合呋塞米等利尿剂减轻水肿。

2、颅内压升高

出血性脑梗或静脉窦血栓导致颅压增高，可能出现视乳头水肿、喷射性呕吐。需头高脚低位卧床，必要时行去骨瓣减压术。

3、脑干受累

后循环梗死直接影响脑干网状上行激活系统，常伴瞳孔异常、呼吸节律改变。需维持气道通畅，静脉注射依达拉奉等神经保护剂。

4、代谢紊乱

低钠血症、高渗状态等代谢异常可导致意识障碍，多伴电解质失衡。需纠正血糖及电解质紊乱，严重时进行血液净化治疗。

脑梗患者出现嗜睡应立即送医监测生命体征，完善头颅CT评估病情，避免随意使用镇静药物，保持呼吸道通畅预防误吸。