慢性肾衰能控制吗

Question

最近小便减少，检查是慢性肾衰，慢性肾衰能控制吗？

Answer 1

慢性肾衰竭可以通过控制原发病、调整饮食、药物治疗和透析干预等方式延缓进展。病情控制效果主要与肾功能分期、基础疾病管理、并发症防治和治疗依从性等因素有关。

1、控制原发病

高血压和糖尿病是主要诱因，需长期监测血压血糖。可遵医嘱使用缬沙坦、胰岛素等药物，配合低盐低糖饮食。

2、调整饮食

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入控制在每公斤体重0.6克。限制高钾食物如香蕉、土豆，选用麦淀粉作为主食替代品。

3、药物治疗

纠正贫血可用重组人促红素，调节钙磷代谢需服用碳酸镧。控制尿酸可选用非布司他，须定期监测药物不良反应。

4、透析干预

终末期患者需血液透析或腹膜透析，每周治疗2-3次。建立血管通路前需评估心脏功能，透析期间严格限制水分摄入。

建议定期监测肾功能指标，保持适度运动，避免使用肾毒性药物。出现水肿或尿量明显减少时应及时就医调整治疗方案。