小儿痢疾和腹泻的区别与诊断

Question

孩子有点拉肚子，医生说是痢疾，小儿腹泻和痢疾有什么区别？应该怎么诊断？

Answer 1

小儿痢疾与腹泻的主要症状、病因及诊断标准不同，痢疾多由细菌性感染引起，腹泻可能由病毒、饮食不当等多种因素导致。

1. 症状差异

痢疾表现为黏液脓血便、里急后重及发热；腹泻以水样便为主，可能伴随呕吐或轻度腹痛。

2. 病因区分

痢疾常见志贺菌、沙门菌感染；腹泻多因轮状病毒、诺如病毒或乳糖不耐受等非感染性因素。

3. 诊断方法

痢疾需粪便培养确诊病原体；腹泻通过便常规、轮状病毒抗原检测结合临床表现判断。

4. 治疗原则

痢疾需抗生素治疗如头孢克肟、阿奇霉素；腹泻以补液为主，可配合蒙脱石散、益生菌调节。

家长需及时采集患儿新鲜大便送检，观察脱水表现，避免自行使用止泻药，母乳喂养婴儿应继续哺乳。