小儿痢疾和腹泻的区别与诊断

Question

孩子有点拉肚子，医生说是痢疾，小儿腹泻和痢疾有什么区别？应该怎么诊断？

Answer 1

小儿痢疾主要表现为里急后重，排粘液脓血便，量少、次数多，常有流行病史，粪便镜检有较多的脓细胞、红细胞、吞噬细胞。慢性腹泻主要表现为腹泻反复发作，大便次数增多，不伴有里急后重，患儿食欲缺乏、呕吐，重型腹泻可伴有缺水及电解质紊乱，主要表现为：囟门凹陷，眼窝凹陷、哭时泪少、口唇黏膜干燥、腹壁凹陷、皮肤弹性下降等。

Answer 2

小儿痢疾由痢疾志贺杆菌引起，主要表现为里急后重，排粘液脓血便，多有流行病史，起病急、全身症状重，排便次数多，但量少。慢性腹泻表现为腹泻反复发作，病程多在2个月以上，起病可急可缓，多无流行史，多由病毒感染引起，重型腹泻可有脱水及电解质紊乱的症状。