食管良性肿瘤的症状主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸及体重下降,按病情发展可分为早期异物感、进展期梗阻症状和终末期营养不良表现。
肿瘤增大导致食管腔狭窄,表现为进食固体食物时有阻塞感,可通过内镜下切除或外科手术解除梗阻。
肿瘤压迫或炎症刺激引发钝痛或灼痛,胃镜检查可明确病灶位置,黏膜下肿瘤需行超声内镜评估深度。
食管下端平滑肌瘤可能破坏贲门抗反流机制,表现为卧位时胃内容物反流,质子泵抑制剂可缓解症状。
长期进食减少导致营养摄入不足,多见于肿瘤体积超过管腔50%的患者,需进行营养支持联合病因治疗。
发现上述症状应及时进行胃镜和CT检查,小型平滑肌瘤可定期随访,直径超过3厘米或有出血倾向者建议手术切除。