病毒性脑炎后遗症主要包括认知功能障碍、运动障碍、癫痫发作和精神行为异常,严重程度与脑损伤范围相关。
表现为记忆力减退或注意力不集中,可能与颞叶、额叶受损有关。可通过认知康复治疗改善,药物多选用改善脑代谢的吡拉西坦、奥拉西坦或胞磷胆碱。
常见偏瘫或共济失调,由基底节区或小脑损伤导致。需进行运动功能训练,必要时使用巴氯芬、甲钴胺或辅酶Q10营养神经。
颞叶病灶易引发继发性癫痫,需长期抗癫痫治疗。常用药物包括左乙拉西坦、丙戊酸钠或拉莫三嗪,须严格监测脑电图变化。
前额叶损伤可能导致情绪失控或人格改变。建议联合心理干预,药物可选舍曲林、喹硫平或奥氮平,需定期评估精神量表。
后遗症恢复期需保证优质蛋白和B族维生素摄入,配合循序渐进的功能训练,定期复查头颅影像学与神经电生理检查。