妊娠期高血压疾病孕妇应该怎样选择分娩方式

Question

我是一个孕妇，这段时间发现自己有高血压的情况，妊娠期高血压疾病孕妇应该怎样选择分娩方式？

Answer 1

妊娠期高血压疾病孕妇的分娩方式选择需根据病情严重程度、孕周及母婴状况综合评估，主要有阴道试产、剖宫产、引产配合阴道分娩、紧急剖宫产等方式。

1、阴道试产

轻度子痫前期且宫颈条件良好者可尝试阴道分娩，需持续监测血压及胎心，产程中可静脉滴注硫酸镁预防子痫发作。

2、剖宫产

重度子痫前期或出现胎盘早剥等并发症时建议剖宫产，手术需在控制血压基础上进行，术后继续降压治疗预防产后子痫。

3、引产配合阴道分娩

妊娠超过34周且病情稳定者，可采用缩宫素引产，分娩时需配备新生儿复苏团队应对胎儿窘迫风险。

4、紧急剖宫产

出现持续头痛、视觉障碍等子痫先兆症状或胎儿宫内窘迫时，须立即行剖宫产终止妊娠以保障母婴安全。

妊娠期高血压孕妇应保持低盐高蛋白饮食，每日监测血压变化，出现头晕眼花等症状需即刻就医，分娩后仍需持续血压监测至产后12周。