老年人缺血性结肠炎怎么回事

Question

爷爷这几天老是拉肚子，检查是缺血性结肠炎，老年人缺血性结肠炎怎么回事？

Answer 1

老年人缺血性结肠炎可能由动脉硬化、低血压、血栓形成、血管炎等原因引起，可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、血管介入等方式治疗。

1、动脉硬化

动脉硬化导致肠系膜动脉狭窄，减少结肠供血。表现为饭后腹痛、便血。治疗需控制血脂，使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。

2、低血压

血压过低使结肠血流灌注不足。常见于脱水或降压药过量。需调整降压方案，静脉补液，必要时使用盐酸米多君升压。

3、血栓形成

房颤或高凝状态导致肠系膜动脉栓塞。突发剧烈腹痛伴腹泻。需抗凝治疗，如利伐沙班、达比加群酯。

4、血管炎

系统性血管炎累及肠系膜血管。伴随发热、体重下降。需糖皮质激素联合免疫抑制剂，如泼尼松、环磷酰胺。

建议低渣饮食，避免剧烈运动，定期监测血压血糖，出现持续腹痛或血便需立即就医。