根尖周炎要根管治疗吗

Question

这些天发现我的牙齿出现了松动的情况，就特别容易脱落一下，就出现了跟肩周炎，根尖周炎要根管治疗吗？

Answer 1

多数根尖周炎需要根管治疗。根尖周炎的处理方式主要有药物治疗、根管治疗、手术干预、拔牙。

1、药物治疗

早期根尖周炎可尝试抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟，但无法彻底清除根管内坏死组织。

2、根管治疗

中重度根尖周炎需清除感染牙髓并填充根管，该方式能保留患牙，成功率较高，可能与细菌感染、牙髓坏死等因素有关，常伴随咬合痛、牙龈肿胀。

3、手术干预

根尖囊肿或治疗失败病例需行根尖切除术，通过手术刮除根尖病变组织，通常与长期慢性炎症、免疫反应异常相关，可能出现瘘管、骨质破坏。

4、拔牙

严重牙体缺损或无法保留的患牙需拔除，适用于多根牙感染扩散或伴有严重牙周病的情况，后期需种植或镶牙修复。

根尖周炎患者应避免咬硬物，保持口腔卫生，定期复查牙片监测愈合情况，急性期可冰敷缓解肿胀。