牙周炎疼着可以拔牙吗

Question

上个礼拜开始，我就出现了牙齿疼痛，后来我还伴有牙齿松动厉害的情况，到医院做了检查，医生说是牙周炎，牙周炎疼着可以拔牙吗？

Answer 1

牙周炎急性发作期通常不建议立即拔牙，疼痛期拔牙可能加重感染风险或导致出血增加，需优先控制炎症后再评估拔牙必要性。

1、炎症控制优先

急性牙周炎伴随红肿热痛时，拔牙可能导致感染扩散。需先使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制感染，配合布洛芬缓解疼痛。

2、出血风险增加

炎症状态下牙龈组织充血脆弱，拔牙易引发出血不止。临床常建议使用复方氯己定含漱液减轻牙龈肿胀后再行手术。

3、麻醉效果降低

炎性环境会减弱局部麻醉药效果，可能增加术中疼痛感。严重者可选择静脉镇静辅助下拔牙。

4、术后愈合延迟

活动期炎症会影响创面愈合，增加干槽症概率。需在炎症指标恢复正常后，由口腔外科医生评估拔牙时机。

出现牙周炎疼痛应尽早就诊，医生会根据X光片判断牙齿保留价值，必要时进行龈下刮治等基础治疗而非直接拔牙。