什么是妊娠性哮喘

Question

我现在已经到了孕晚期，出现了妊娠性哮喘，什么是妊娠性哮喘？

Answer 1

妊娠性哮喘是妊娠期间新发或加重的支气管哮喘，主要表现为喘息、胸闷、咳嗽，可能与激素变化、免疫调节异常、呼吸道感染、过敏原暴露等因素相关。

1、激素变化

妊娠期孕酮水平升高导致气道平滑肌松弛，可能诱发支气管高反应性。建议避免剧烈运动，保持环境湿度适宜，必要时可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂或孟鲁司特钠。

2、免疫调节异常

Th1/Th2免疫平衡向Th2偏移，促进IgE介导的过敏反应。孕妇需减少接触尘螨、花粉等过敏原，医生可能推荐使用氟替卡松、福莫特罗或奥马珠单抗控制炎症。

3、呼吸道感染

妊娠期免疫力降低易继发病毒或细菌感染。出现发热、脓痰时应及时就医，临床常用阿莫西林、头孢呋辛或阿奇霉素联合支气管扩张剂治疗。

4、过敏原暴露

尘螨、宠物皮屑等过敏原接触可加重气道炎症。建议定期清洗寝具，使用空气净化器，急性发作时可遵医嘱应用异丙托溴铵、茶碱缓释片或泼尼松。

妊娠期哮喘患者应每周监测峰流速值，保持低糖高蛋白饮食，避免摄入已知过敏食物，适当进行孕妇瑜伽等低强度运动改善肺功能。