右桡骨远端骨折多数情况不严重,具体严重程度与骨折类型、移位程度、是否伤及关节面等因素有关,常见类型包括无移位骨折、粉碎性骨折、关节内骨折等。
骨折线清晰但断端未发生明显移位,通常表现为局部肿胀和压痛,可通过石膏固定4-6周保守治疗,预后良好。
骨折处碎裂成多块且可能发生压缩,伴随明显畸形和活动受限,需手法复位后采用外固定支架或钢板内固定手术恢复解剖结构。
骨折线累及腕关节面可能导致创伤性关节炎,需通过CT评估损伤程度,严重者需关节镜辅助复位或植骨手术以重建关节面平整度。
骨折端穿透皮肤易合并感染风险,需急诊清创并联合抗生素治疗,固定方式根据软组织损伤程度选择外固定或延迟内固定。
康复期应避免患肢负重,定期复查X线观察愈合情况,在医生指导下逐步进行腕关节屈伸和旋转功能锻炼,有助于恢复抓握能力。