丙肝患者会复发吗

Question

我这两天有些恶心的情况，后来我到医院做了检查，医生说我得丙肝，丙肝患者会复发吗？

Answer 1

丙肝患者存在复发可能，复发风险与病毒清除不彻底、再次感染、免疫功能低下、治疗依从性差等因素有关。

1、病毒清除不彻底

抗病毒治疗未完全清除体内丙肝病毒可能导致复发，表现为肝功能再次异常。需通过高灵敏度核酸检测确认病毒载量，可遵医嘱使用索磷布韦、格卡瑞韦、伏西瑞韦等药物进行再治疗。

2、再次感染风险

接触被污染血液或医疗器械可能造成重复感染。复发时出现乏力、黄疸等症状。建议避免共用注射器具，高危人群需定期监测抗体，治疗药物与初治方案相同。

3、免疫功能异常

合并HIV感染或使用免疫抑制剂可能降低病毒清除率。复发多伴随转氨酶升高，需联合抗病毒与免疫调节治疗，可选择来迪派韦等药物。

4、治疗依从性不足

未完成全程治疗或擅自停药易导致病毒反弹。复发时需重新评估基因型，严格按疗程服用维帕他韦等药物，治疗期间监测肝纤维化程度。

丙肝治愈后应避免饮酒，定期复查肝功能与病毒载量，接触高危因素后及时进行抗体筛查。