宫颈细胞学是通过采集脱落细胞筛查宫颈病变的检查方法,TCT是采用液基薄层技术提高检出率的宫颈癌筛查手段,两者主要用于宫颈炎症、癌前病变及宫颈癌的早期诊断。
传统巴氏涂片通过刮取宫颈脱落细胞染色观察,可发现细胞形态异常,但对样本质量要求较高,可能出现假阴性结果。
液基薄层细胞学检测采用特殊保存液处理样本,能去除黏液和血液干扰,制成单层细胞薄片,显著提高鳞状上皮内病变检出率。
建议21岁以上有性生活的女性每3年筛查,HPV阳性者需缩短间隔,检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及用药。
ASC-US提示意义未明的不典型鳞状细胞,LSIL多与HPV感染相关,HSIL属于高级别癌前病变,需进一步阴道镜活检确诊。
建议将宫颈细胞学检查与HPV检测联合应用,30岁以上女性可采用联合筛查策略,发现异常结果应及时到妇科门诊就诊评估。