小儿膀胱结石最佳手术时机通常在结石直径超过10毫米或保守治疗无效时,具体需结合患儿症状、结石位置及并发症风险综合评估。
1、结石大小:
直径小于5毫米的结石可能通过饮水排石,超过10毫米的结石需考虑手术,避免尿路梗阻。
2、症状程度:
反复尿路感染、血尿或排尿困难等症状持续存在时,建议尽早手术干预。
3、并发症风险:
合并肾积水、膀胱功能受损等并发症时,需限期手术防止肾功能恶化。
4、年龄因素:
3岁以上患儿手术耐受性较好,婴幼儿需谨慎评估麻醉风险。
家长应定期监测患儿排尿情况,术前可增加饮水量稀释尿液,术后需遵医嘱复查超声并预防感染。