新生儿溶血病的症状主要包括黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿等,按严重程度从早期表现到终末期排列。
出生后24小时内出现皮肤及巩膜黄染,可能伴随嗜睡、拒奶。溶血导致胆红素升高,需光疗或换血治疗,药物可选用白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白。
表现为面色苍白、呼吸急促,血红蛋白快速下降。与红细胞大量破坏有关,需输血纠正,可配合铁剂、叶酸、维生素E等药物。
腹部触诊可及肿大脏器,因髓外造血代偿引起。需监测肝功能,避免感染,药物包括护肝片、葡醛内酯、腺苷蛋氨酸。
全身性或局部水肿提示严重溶血,常伴胸腔积液。与低蛋白血症相关,需输注血浆或白蛋白,利尿剂可选用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯。
家长需密切观察新生儿皮肤颜色、喂养情况及精神状态,发现异常立即就医,避免延误治疗时机。