小儿遗尿病可能会复发,复发概率与遗传因素、膀胱功能发育延迟、心理压力及夜间抗利尿激素分泌不足等因素有关。
父母有遗尿病史的患儿复发风险较高,建议家长记录排尿日记,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片或丙咪嗪等药物。
膀胱容量小或逼尿肌过度活跃可能导致复发,家长需限制睡前饮水量,必要时使用索利那新、托特罗定或膀胱功能训练仪辅助治疗。
家庭冲突或学校适应不良易诱发症状反复,家长需避免责备,可通过行为疗法配合氯米帕明、阿米替林等抗焦虑药物干预。
夜间抗利尿激素不足会导致尿量过多,建议进行睡眠监测,严重时可长期小剂量使用去氨加压素鼻喷雾剂、赖氨加压素或联合警报器治疗。
建立规律排尿习惯,晚餐后控制水分摄入,避免食用含咖啡因食物,复发时需及时复查调整治疗方案。