小儿厌食症如何诊断

Question

这几天我家的宝宝变得不是太爱吃饭，小儿厌食症如何诊断？

Answer 1

小儿厌食症可通过临床表现、体格检查、实验室检查和心理评估综合诊断，主要评估指标包括进食行为异常持续时间、体重增长停滞、排除器质性疾病及心理社会因素。

1、临床表现

持续1个月以上主动拒食或食量显著减少，伴随体重下降或生长曲线偏离，需记录每日实际摄入量并与同龄标准对比。

2、体格检查

测量身高体重百分位数，观察皮下脂肪厚度，检查口腔及消化系统有无异常，排除龋齿、胃食管反流等器质性病变。

3、实验室检查

血常规、微量元素、肝肾功能检测可鉴别贫血、锌缺乏等营养性疾病，甲状腺功能检测排除内分泌异常导致的食欲减退。

4、心理评估

采用儿童饮食行为量表筛查，评估家庭喂养环境、亲子互动模式及儿童情绪状态，识别焦虑、强迫等心理因素。

家长需记录孩子3天饮食日记，避免强迫喂食，就诊时携带生长曲线图。确诊后需营养科与儿童心理科联合干预。