腺样体肥大手术适应症

Question

我孩子这两天睡觉的时候总是出现打鼾的情况，医生说是腺样体肥大，腺样体肥大手术适应症有哪些？

Answer 1

腺样体肥大手术适应症主要包括反复呼吸道感染、睡眠呼吸暂停、中耳炎久治不愈及颌面部发育异常四种情况。

1、呼吸道感染

每年发作超过6次的急性鼻窦炎或扁桃体炎，经药物治疗无效时需手术。可能与免疫防御功能下降、鼻腔结构异常有关，表现为持续性鼻塞、脓涕。

2、睡眠呼吸暂停

多导睡眠监测显示阻塞性呼吸暂停低通气指数大于5次/小时，伴随血氧饱和度下降。长期缺氧可能导致认知功能损害，表现为夜间鼾声中断、白天嗜睡。

3、中耳炎

分泌性中耳炎持续3个月以上伴听力下降，鼓室图呈B型曲线。腺样体压迫咽鼓管导致中耳通气障碍，表现为耳闷胀感、传导性耳聋。

4、颌面畸形

出现腺样体面容即上颌骨发育受限、牙列不齐。多发生在7岁前长期口呼吸患儿，可能影响恒牙萌出及咬合关系。

术后需保持口腔清洁，避免剧烈运动两周，定期复查鼻咽部恢复情况，出现发热或出血应及时就医。