剖腹产会得羊水栓塞吗

Question

我马上就到了预产期，我想进行剖腹产，别人都说顺产，可能会出现羊水栓塞，剖腹产会得羊水栓塞吗？

Answer 1

剖腹产可能发生羊水栓塞，但概率极低。羊水栓塞是分娩期罕见且严重的并发症，主要与胎盘异常、子宫收缩过强、胎膜早破、高龄妊娠等因素有关。

1、胎盘异常

前置胎盘或胎盘早剥可能导致羊膜破裂，增加羊水进入母体循环的风险。需通过超声监测胎盘位置，必要时提前终止妊娠。

2、子宫收缩过强

宫缩剂使用不当或自发宫缩过强可导致羊水被挤入血管。需规范使用缩宫素，出现异常宫缩时立即停药并静脉注射盐酸罂粟碱。

3、胎膜早破

破膜后羊水可能经子宫创面进入母体循环。破膜超过12小时需预防性使用抗生素，出现呼吸困难等表现时需考虑羊水栓塞。

4、高龄妊娠

35岁以上孕妇血管脆性增加，更易发生羊水栓塞。建议加强产前检查，分娩时配备急救设备。

剖腹产术前应评估高危因素，术中规范操作可降低风险。术后出现胸闷、低血压等症状需立即抢救，使用地塞米松、氨甲环酸等药物。