后天性动静脉瘘是动脉与静脉之间异常直接连通导致的血管病变,常见类型包括创伤性瘘、医源性瘘、肿瘤性瘘和自发性瘘。
多由穿刺伤或挤压伤导致血管壁破损,表现为局部搏动性包块伴血管杂音,需通过血管造影确诊后行手术修复或介入栓塞治疗。
常因穿刺活检或手术操作不当引起,可能出现患肢肿胀和皮肤温度升高,超声检查可明确诊断,部分小型瘘可通过压迫疗法消除。
血管源性肿瘤侵蚀血管壁形成异常通道,伴随病灶快速增长和异常血流信号,需手术切除肿瘤并行血管重建术。
血管退行性变或炎症反应导致血管壁薄弱破裂,好发于中老年群体,介入治疗是主要手段,必要时需血管旁路移植。
确诊后应避免剧烈运动防止瘘口扩大,定期复查血管超声监测血流动力学变化,高蛋白饮食有助于血管修复。