急性胆囊炎的症状及治疗方式

Question

我奶奶好像是得了急性胆囊炎，我也不知道怎么分辨，急性胆囊炎都有什么症状？应该怎么治疗？

Answer 1

急性胆囊炎的症状主要包括右上腹剧痛、发热、恶心呕吐及黄疸，可通过药物控制感染、手术切除胆囊、经皮胆囊引流及饮食调整等方式治疗。

1、右上腹剧痛

疼痛多位于右上腹或中上腹，呈持续性绞痛并向右肩背部放射，常因胆囊管梗阻或细菌感染引发。治疗需禁食胃肠减压，药物可选用头孢曲松钠、甲硝唑、布洛芬缓解炎症与疼痛。

2、发热

体温升高多由细菌感染导致，伴随寒战或出汗。需静脉注射抗生素如左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦，配合物理降温。若形成胆囊积脓需紧急手术。

3、恶心呕吐

因胆囊炎症刺激胃肠神经反射引起，严重时可导致脱水。治疗需补液纠正电解质紊乱，使用昂丹司琼止吐，必要时行腹腔镜胆囊切除术。

4、黄疸

提示胆总管受压或合并胆管炎，表现为皮肤巩膜黄染。需完善磁共振胰胆管造影明确病因，药物选用熊去氧胆酸利胆，严重者行内镜逆行胰胆管造影取石。

发病期间需严格低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩。症状持续或加重时应立即就医，延误治疗可能引发胆囊穿孔或脓毒血症。