脑膜炎做腰穿对身体有影响吗

Question

孩子检查出脑膜炎，医生要求进行腰穿手术，脑膜炎做腰穿对身体有影响吗？

Answer 1

脑膜炎患者进行腰椎穿刺检查多数情况下安全，可能出现穿刺后头痛、局部疼痛、感染风险、脑疝风险等短期影响。

1、穿刺后头痛

脑脊液压力改变可能导致低颅压性头痛，通常平卧休息后可缓解，严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或咖啡因苯甲酸钠注射液。

2、局部疼痛

穿刺针刺激可能引起腰部肌肉或韧带不适，一般无须特殊处理，若持续疼痛可考虑热敷或短期使用双氯芬酸钠凝胶。

3、感染风险

严格无菌操作下感染概率极低，若出现发热或红肿需警惕，可选用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片等抗感染治疗。

4、脑疝风险

严重颅内高压患者需先降颅压再穿刺，紧急情况下可用甘露醇注射液或呋塞米注射液预处理。

术后保持平卧6小时避免头痛，观察24小时有无异常症状，出现剧烈头痛或意识改变需立即就医。