骶管囊肿不治疗可能导致神经压迫、下肢功能障碍、大小便失禁及慢性疼痛,严重者可出现不可逆神经损伤。
囊肿持续增大可能压迫骶神经根,引发臀部或下肢放射性疼痛、麻木,需通过MRI明确压迫程度,必要时行囊肿引流术或显微外科切除。
运动神经受压会导致足下垂、行走无力,早期可尝试物理治疗改善肌力,进展期需手术解除压迫,常用术式包括囊肿去顶减压术。
骶2-4神经根受累可能影响膀胱直肠功能,表现为尿潴留或失禁,轻度可通过盆底肌训练缓解,严重者需联合泌尿外科干预。
长期神经刺激形成中枢敏化,疼痛可能扩散至会阴区,药物可选加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛治疗药物。
建议定期复查神经电生理检查,避免久坐或剧烈运动加重压迫症状,出现进行性肌力下降或排便异常需立即就诊。