怎么区分间质性肺炎和慢阻肺

Question

我最近呼吸困难，医院的报告确认是慢阻肺，怎么区分间质性肺炎和慢阻肺？

Answer 1

间质性肺炎和慢阻肺可通过临床表现、影像学特征、肺功能检查和病理机制进行区分。

1、临床表现：

间质性肺炎主要表现为进行性呼吸困难伴干咳，听诊可闻及Velcro啰音；慢阻肺以活动后气促、慢性咳嗽咳痰为主要症状，急性加重期可有脓痰。

2、影像学特征：

间质性肺炎在CT上可见网格影、蜂窝肺等间质改变；慢阻肺表现为肺气肿、支气管壁增厚等气道病变特征。

3、肺功能检查：

间质性肺炎呈限制性通气障碍，弥散功能下降显著；慢阻肺为持续性气流受限，支气管舒张试验阴性。

4、病理机制：

间质性肺炎是肺泡壁炎症和纤维化；慢阻肺由小气道病变和肺实质破坏导致，与吸烟等有害气体暴露相关。

建议出现呼吸道症状时尽早就医完善检查，日常需避免吸烟及有害气体吸入，遵医嘱进行呼吸康复训练。