乙肝核心抗体阳性通常提示既往或现症乙肝病毒感染,可能由隐性感染后自愈、疫苗接种后免疫反应、慢性乙肝携带状态、急性乙肝恢复期等原因引起。
机体曾接触乙肝病毒但未发病,通过自身免疫力清除病毒后仅遗留抗体,无须治疗,建议定期复查肝功能。
接种乙肝疫苗后可能产生单一核心抗体阳性,属于正常免疫应答,无须特殊处理。
可能与病毒低水平复制有关,通常表现为肝功能正常,需监测乙肝表面抗原和病毒DNA载量,必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
急性乙肝康复期核心抗体可持续阳性,伴随转氨酶逐渐正常,建议复查乙肝两对半确认病毒清除情况。
日常避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息,若合并表面抗原阳性需每3-6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白。