什么是鼻中隔的脓肿

Question

我前天开始有些呼吸困难，今天去检查医师说是鼻中隔有了脓肿导致的，什么是鼻中隔的脓肿？

Answer 1

鼻中隔脓肿是鼻中隔软骨膜或骨膜下积脓的急性感染性疾病，多由外伤、鼻部手术或邻近感染扩散引起，临床表现为鼻塞、鼻部剧痛、发热及鼻中隔对称性膨隆。

1. 病因机制

常见于鼻中隔血肿继发感染，金黄色葡萄球菌和链球菌为主要病原体，糖尿病或免疫力低下者易感。

2. 典型症状

突发双侧鼻塞伴搏动性疼痛，鼻梁及鼻尖红肿压痛，可伴38℃以上高热，严重者出现头痛等全身症状。

3. 诊断方法

前鼻镜见鼻中隔对称膨隆，穿刺抽出脓液可确诊，血常规显示白细胞升高，CT可见鼻中隔液性暗区。

4. 治疗原则

需急诊切开引流联合广谱抗生素，常用头孢呋辛、克林霉素，脓肿清除后需填塞防止血肿复发。

术后保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，高蛋白饮食促进创面愈合，两周内复查排除软骨坏死可能。