胃癌晚期症状主要表现为持续上腹疼痛、呕血黑便、消瘦乏力、腹部肿块等,病情进展可能出现黄疸、腹水、远处转移等表现。
晚期胃癌疼痛多呈持续性钝痛,与肿瘤浸润周围组织有关,可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、硫酸吗啡片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。
肿瘤侵犯血管导致消化道出血,表现为呕咖啡样物或柏油样便,需紧急止血治疗,可用注射用奥美拉唑钠、注射用生长抑素、氨甲环酸注射液等药物。
肿瘤消耗及进食困难导致恶病质,体重短期内下降明显,需营养支持治疗,可选用肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
肝转移出现黄疸腹水,骨转移引发病理性骨折,肺转移引起咳嗽咯血,根据转移部位采用放疗、靶向治疗等综合方案。
胃癌晚期患者应少量多餐进食高蛋白流食,保持口腔清洁,定期评估疼痛程度并及时调整镇痛方案。