红细胞平均体积正常值为80-100飞升,实际数值可能受到缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性病贫血、地中海贫血等因素影响。
缺铁导致血红蛋白合成不足,红细胞体积偏小,可能伴随乏力、面色苍白等症状,可遵医嘱使用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物。
叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍,红细胞体积增大,可能出现舌炎、手脚麻木,需补充叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺等药物。
炎症性疾病抑制骨髓造血功能,红细胞体积正常或偏低,常见于慢性感染患者,需治疗原发病,必要时使用促红细胞生成素。
遗传性珠蛋白合成异常导致红细胞体积减小,需基因检测确诊,重型患者需输血去铁治疗,可选用去铁胺、去铁酮等药物。
建议体检发现红细胞体积异常时完善铁代谢、维生素B12等检查,避免自行补铁,贫血患者需增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。