骨髓增生异常综合征的治疗效果与疾病分型、患者年龄等因素有关,部分低危患者可通过药物控制病情,高危患者需结合化疗或造血干细胞移植。
低危患者以改善贫血为主,可选用促红细胞生成素、沙利度胺等药物,定期监测血常规变化。
中危患者需联合去甲基化药物如阿扎胞苷,配合支持治疗控制感染和出血倾向,约半数患者可获得血液学改善。
高危患者首选异基因造血干细胞移植,移植前需进行强化疗预处理,年轻患者5年生存率可达四成左右。
所有患者均需定期输注红细胞和血小板,预防性使用抗生素,必要时进行铁螯合剂治疗继发性血色病。
建议患者保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和含铁食物,避免剧烈运动防止出血,严格遵医嘱定期复查骨髓象。