腹腔灌注化疗是怎么回事

Question

我父亲肚子疼，检查医生说建议做腹腔灌注化疗，腹腔灌注化疗是怎么回事？

Answer 1

腹腔灌注化疗可能由肿瘤腹膜转移、腹腔内局部药物浓度需求、减轻全身副作用、姑息性治疗等原因引起，可通过腹腔置管术、热灌注化疗、靶向药物灌注、联合静脉化疗等方式治疗。

1、肿瘤腹膜转移

癌细胞扩散至腹膜表面时需局部高浓度药物治疗，常伴随腹胀、腹水增多，可使用顺铂、紫杉醇、奥沙利铂等化疗药物灌注控制病灶。

2、药物浓度需求

部分化疗药需直接接触病灶才能起效，常规静脉给药难以达到有效浓度，可能出现腹痛、肠梗阻，推荐氟尿嘧啶、伊立替康等药物腹腔灌注。

3、减轻全身副作用

通过腹腔给药减少药物进入血液循环，降低骨髓抑制等不良反应，适用于体质虚弱患者，常用洛铂、多西他赛等低全身毒性药物。

4、姑息性治疗

晚期肿瘤出现恶性腹水时，灌注化疗可缓解压迫症状，常联合贝伐珠单抗等抗血管生成药物，需配合腹腔引流改善患者生活质量。

治疗期间建议低脂高蛋白饮食，定期监测血常规和肝肾功能，出现发热或剧烈腹痛需立即告知医生调整方案。