糖尿病肾病的早期症状有哪些

Question

公公一直患有糖尿病，现在感觉比之前要严重，我怀疑是并发症糖尿病肾病，糖尿病肾病的早期症状有哪些？

Answer 1

糖尿病肾病的早期症状主要有微量蛋白尿、夜尿增多、血压轻度升高、下肢水肿等表现。

1、微量蛋白尿

尿液中白蛋白排泄量异常增加是糖尿病肾病最早期的标志，可通过尿微量白蛋白检测发现，此时普通尿常规检查可能仍显示正常。

2、夜尿增多

肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加，患者常主诉夜间需起床排尿2-3次，且尿量接近甚至超过白天尿量。

3、血压升高

约50%患者在出现明显蛋白尿前即可观察到血压上升，通常表现为舒张压持续超过90mmHg，与肾脏血流动力学改变有关。

4、下肢水肿

由于尿蛋白丢失导致血浆胶体渗透压下降，早期可能仅表现为傍晚踝部轻度水肿，晨起时可消退。

建议糖尿病患者每年进行尿微量白蛋白筛查，日常需严格控制血糖血压，限制蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内。