睡眠性癫痫是一种在睡眠期间发作的癫痫类型,主要表现为夜间突然抽搐、意识丧失或异常行为,可能与遗传因素、脑部结构异常、代谢紊乱或睡眠周期紊乱有关。
部分患者存在家族遗传倾向,基因突变可能导致神经元异常放电。治疗需结合抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪,并定期进行脑电图监测。
脑肿瘤、创伤后瘢痕或发育畸形可能诱发异常放电。需通过MRI明确病因,药物控制无效时可考虑手术切除病灶,常用药物包括卡马西平和奥卡西平。
低血糖、电解质失衡或肝性脑病等代谢问题可能触发发作。需纠正原发病因,同时使用苯巴比妥等药物短期控制症状,长期需监测代谢指标。
快速眼动睡眠期异常或睡眠呼吸暂停综合征可能加重发作。改善睡眠卫生,必要时使用持续正压通气治疗,药物可选择氯硝西泮辅助调节睡眠结构。
患者应保持规律作息,避免睡眠剥夺,记录发作情况供医生参考,发作频繁或持续时间超过5分钟需立即就医。