肺栓塞与肺梗死的主要区别在于病理机制和严重程度,肺栓塞指血栓阻塞肺动脉,肺梗死是栓塞导致局部肺组织缺血坏死。
1、病理机制
肺栓塞由血栓、脂肪等栓子阻塞肺动脉引起,肺梗死是栓塞后血流中断导致肺组织坏死。
2、病变范围
肺栓塞可能仅影响血管通畅性,肺梗死已造成肺泡结构破坏,常伴随出血性改变。
3、临床表现
肺栓塞表现为突发胸痛、呼吸困难,肺梗死可出现咯血、发热等组织坏死症状。
4、影像特征
CT肺动脉造影能直接显示栓塞部位,肺梗死可见楔形实变影伴支气管充气征。
出现不明原因胸痛或咯血需及时就医,确诊需结合D-二聚体、影像学等检查综合判断。