什么是癫痫持续状态

Question

我患有癫痫，而且会一直反复发作。什么是癫痫持续状态？

Answer 1

癫痫持续状态是一种严重的神经系统急症，指癫痫发作持续时间超过5分钟或两次发作间意识未完全恢复，主要类型包括全面性强直阵挛持续状态、局灶性发作持续状态、非惊厥性持续状态和难治性癫痫持续状态。

1、全面性发作

表现为全身肌肉强直阵挛持续超过5分钟，可能由突然停药、脑外伤或中枢感染引起，需立即静脉注射地西泮控制发作。

2、局灶性发作

身体局部抽搐伴意识障碍持续发作，常见于脑卒中或肿瘤，可使用丙戊酸钠或左乙拉西坦终止发作。

3、非惊厥性

意识模糊或行为异常持续30分钟以上，多与代谢紊乱相关，需检测电解质并给予劳拉西泮治疗。

4、难治性类型

对两种抗癫痫药物无反应的持续发作，需气管插管联合咪达唑仑持续静注，常见于严重脑损伤患者。

癫痫持续状态属于医疗急症，发作时应保持患者呼吸道通畅，记录发作时间，立即送急诊进行脑电图监测和病因排查，长期患者需规律服药并避免诱因。