病毒性脑炎的症状有哪些

病毒性脑炎的症状主要包括发热、头痛、呕吐、意识障碍和癫痫发作。病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症，病情轻重不一，症状表现多样，严重时可危及生命。

1、发热

病毒性脑炎患者早期多出现发热症状，体温可超过38摄氏度，部分患者伴有寒战。发热是机体对病毒感染的免疫反应，提示病毒已突破血脑屏障侵入中枢神经系统。若发热持续不退或反复出现，需警惕病情进展。

2、头痛

头痛是病毒性脑炎的典型症状，多表现为全头持续性胀痛或跳痛，咳嗽、低头时加重。头痛与脑膜受刺激、颅内压增高有关，严重者可出现喷射性呕吐。婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、拒食等非特异性表现。

3、呕吐

病毒性脑炎常伴随频繁呕吐，多与头痛同时出现，呈喷射状。呕吐由颅内压增高刺激延髓呕吐中枢引起，进食后症状加重。儿童患者呕吐症状更为突出，易被误诊为胃肠炎，需结合其他神经系统症状综合判断。

4、意识障碍

随着病情进展，患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等意识障碍。轻者表现为反应迟钝、定向力下降，重者出现谵妄、抽搐。意识障碍程度与脑实质受损范围相关，是评估病情严重程度的重要指标。

5、癫痫发作

约半数病毒性脑炎患者会出现癫痫发作，表现为肢体抽搐、口吐白沫、意识丧失等。癫痫发作与大脑皮层异常放电有关，单纯疱疹病毒性脑炎更易出现颞叶癫痫。反复发作可能遗留永久性脑损伤。

病毒性脑炎患者应卧床休息，保持环境安静，避免强光刺激。饮食以清淡流质为主，少量多餐，注意补充水分和电解质。密切观察体温、意识状态变化，出现症状加重或新发抽搐时需立即就医。恢复期可进行认知功能训练和肢体康复锻炼，定期复查脑电图和头部影像学检查。