胃癌的治疗效果与分期密切相关,早期胃癌通过手术联合辅助治疗可实现较好预后,中晚期需综合治疗但复发风险较高。
1、早期治疗
局限于黏膜层的早期胃癌,内镜下黏膜切除术或外科手术切除后5年生存率较高,通常无须化疗。
2、局部进展期
肿瘤侵犯肌层时需根治性手术联合术后化疗,常用奥沙利铂、卡培他滨等药物,可能需配合放疗。
3、晚期控制
转移性胃癌以全身治疗为主,可采用曲妥珠单抗靶向治疗联合紫杉醇化疗,但难以实现根治。
4、综合干预
营养支持联合疼痛管理可改善晚期患者生存质量,免疫检查点抑制剂对部分患者有效。
定期胃镜筛查有助于早期发现,术后需遵医嘱复查并保持低盐低脂饮食。