脑干出血怎么治疗

Question

爷爷得了脑干出血，医生说只有3ml，情况不严重，脑干出血怎么治疗？

Answer 1

脑干出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式治疗。脑干出血通常由高血压、脑血管畸形、血液病、外伤等原因引起。

1、控制血压

高血压是脑干出血最常见原因，需紧急静脉降压，常用药物包括乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔，同时监测血压波动。

2、降低颅内压

脑干出血易引发脑疝，需使用甘露醇、高渗盐水、呋塞米等脱水剂降低颅内压，必要时行脑室引流术。

3、止血治疗

凝血功能障碍者需输注凝血因子或血小板，药物选用氨甲环酸、维生素K1、蛇毒血凝酶，同时处理原发血液疾病。

4、手术治疗

血肿量超过5ml或脑干受压时需行立体定向血肿抽吸术或开颅血肿清除术，术后需呼吸机支持治疗。

脑干出血患者需绝对卧床，避免情绪激动，恢复期可进行吞咽功能训练与肢体康复，严格遵医嘱控制基础疾病。